entrevistando antes de un viaje al trópico

7.1 y 7.2 Realiza una entrevista a un enfermero/a con algún tema relacionado con el tuyo.

Dentro de la enfermería tropical, podemos abarcar muchos campos. Uno de ellos, como enfermeros, será el asesorar a aquellas personas que deseen viajar fuera de España. Más concretamente cuando su destino de este viaje esté entre los trópicos.

Para saber cual es la labor que realizan estos enfermeros, hemos charlado brevemente con D. Joaquin Coloma Ortiz, enfermero de la Unidad del Viajero del Hospital Carlos III de Madrid. A él le hemos preguntado qué debemos hacer si estamos pensando viajar a cualquier país tropical. Espero que te sea de ayuda.





Queremos agradecer a D. Joaquin Coloma Ortiz su amable colaboración en la elaboración de esta entrada.
Para más info: Unidad del viajero. Hospital Carlos III de Madrid.
Consejos en pdf

aprendiendo sobre malaria...

6.1 Busca un video relacionado con tu tema

  Se trata de un video educativo realizado para entender el proceso de la malaria dentro de la familia. Los miedos de la familias, los rumores, el incorrecto uso de antipalúdicos, y sobretodo la falta de educación sanitaria, hacen que vídeos como estos sean fundamentales para la educación de la familia en los países en vías de desarrollo.

Este video ha sido realizado por Health Communication Partnership Zambia.
Usar la animación puede ayudar a acercar a todas las personas (mayores y niños) al entendimiento de cómo tratar la malaria y como actuar ante la sospecha de padecer esta patología. El video animado, como este, se presenta como una de las mejores oportunidades para ser eficaz en la transmisión del mensaje de salud para la población analfabeta o con escasa educación.

En África, sabemos que los índices de alfabetización son bajos, por lo que realizar vídeos como este nos ayuda a acercarnos a nuestra población diana. Una de las grandes misiones de vídeos como este es erradicar  los rumores entorno a las enfermedades que se crean en estas culturas, tales como en Zambia. Un ejemplo, hay rumores en lugares de Etiopía, donde se piensa que la violación de una joven sanará al violador del VIH. U otros, como que la extracción de sangre supone extraer el alma de las personas, o que la malaria es una enfermedad que importaron los blancos.

Resumiendo, vídeos como estos (aunque considero que serían más eficaces en lengua local) son fundamentales para alcanzar nuestro objetivo final de ser eficaces en la transmisión del objetivo de educación para la salud en nuestra población diana.

Título: Annie Anopheles - Treating Malaria

Realizado: JHUCCP, Oficina en Zambia.

                The Johns Hopkins University. Center for Communications Programs. 

Disponible en: http://www.jhuccp.org/news/success_stories/world-malaria-day-annie-anopheles-spots-fight-rumors-zambia

Video sobre Kimbondo

6.2 Realiza un video de entre 2 y 3 minutos sobre tu tema.

Cuando pensamos en hacer un video tuvimos bastantes ideas... Divulgación, educación, comunicación...

Al final nos hemos decantado por la sensibilización, y a continuación vais a ver un breve video (6 min) sobre la pediatría de Kimbondo.

Hace 32 años, los doctores y pediatras, Laura Perna (Italia) y el Padre Hugo Ríos (Chile) construyeron un primer consultorio para atender a los niños más pobres en República Democrática del Congo. Después de este tiempo, la pediatría ha crecido y se ha convertido en un orfanato y hospital pediátrico referencia para toda la población sin recursos de las afueras de Kinshasa.

Esperamos que les guste...

Malnutrición. Una aproximación

La malnutrición afecta muy duramente a los enfermos que la padecen, los niños están muy enfermosⁱ. […] La emaciación, la anorexia y las infecciones son muy comunes. […] Siempre que sea posible, hay que enviar al hospital a los niños muy malnutridos.

Por este motivo, los pacientes deberán contar con una vigilancia constante y ser muy meticuloso con las tomas, así como con la medicación a dispensar. La labor de enfermería en estos cuidados es fundamental, tanto desde el punto de vista técnico (preparar soluciones, colocar SNG,...) como desde el punto de vista social y de educación para la salud. Será labor de la enfermera estimular al niño, proporcionándole afecto. Al mismo tiempo deberá hacer participe a las madres y/o padres y/o cuidadores de la alimentación, explicándola, los signos de alarma, la importancia de las revisiones, la necesidad de una ludoterapia activaⁱⁱ, etc.

La debilidad del paciente hace que sean muy propensos a las infecciones, por lo que la asepsia se debe mantener lo más posible. Aunque las técnicas, por las razones de donde se ejerce esta medicina, no sean de esterilidad total, se deban guardar al máximo las medidas de higiene y asepsia.

No es necesario lavar más de lo normal a los niños, de hecho cuanto menos calor pierdan mejor, ya que la hipotermia es un factor determinante en la malnutrición.

Distingueremos el kwashiorkor, que es relativamente fácil de diagnosticar. Y se relaciona principalmente con la escasez de aporte de proteínas en las dieta (aunque hay más teorías) Todos los casos de kwashiorkor presentan edema hasta cierto grado, fallas en el crecimiento, disminución de los músculos e infiltración grasa del hígado. Otros signos incluyen cambios mentales, anormalidades en el cabello, dermatosis típica, anemia, y diarrea, así como carencias de otros micronutrientes.

Lo más característico es la aparición de Edema. Comenzando por los pies, y pudiendo extenderse por las piernas. Cuando la situación se va agravando también se hincha la cara y las manos. Basta con comprobar si hay fóvea para saber si hay kwashiorkor. Es raro que estos pacientes tengan hambre, y suelen estar muy apáticos.

 

Por otro lado, el marasmo es la delgadez extrema y está más relacionado con situaciones de hambre total. Carencia de alimentos y por tanto carencia de energía. Es más común durante el primer año de vida, y luego a las tres y medio. Los ojos profundamente hundidos le proporcionan una apariencia bastante despierta. Menos apático y por lo general, con buen apetito. Está hambriento. Pudiendo llegar a chuparse las manos o cualquier objeto a su alcance de forma violentaⁱⁱⁱ.

Marasmo con emaciación extrema en un niño de Rotterdam, Holanda, durante la segunda guerra mundial

 

Veamos ahora la presentación. Vas a ver compiladas los 10 pasos que son los principios generales del tratamiento de la malnutrición. Son 10 pasos que debes seguir tal cual se explican. Los hemos recopilado del documento Directrices para el tratamiento hospitalario de los niños con malnutrición grave. Del Dpto. de la OMS sobre Nutrición para la Salud y el Desarrollo. ¡¡¡Espero que te sea útil!! ¡¡Y no dudes en aportar cualquier cosa!!!!!

Malnutricion Severa from Rodrigo Núñez Caicedo

iTratamiento de la malnutrición grave: manual para médicos y otros profesionales sanitarios superiores. OMS, Ginebra, 1999. ISBN 92 4 354511 6.

iiAshworth, A., Khanum, S., Jackson, A., Schofield, C. Directrices para el tratamiento hospitalario de los niños con malnutrición grave. Departamento de Nutrición para la Salud y el Desarrollo.

iiiLatham, Michael C. Nutrición humana en el mundo en desarrollo. Colección FAO: Alimentación y nutrición Nº29. Parte III: Desórdenes de malnutrición. Capitulo 12: malnutrición proteinoenergética. Disponible en http://www.fao.org/docrep/006/W0073S/w0073s00.htm#Contents (consultado el 01/04/13)

Imágenes extraídas del mismo documento de la FAO

Información útil sobre la Malaria

Queremos empezar con el proyecto de formación abierto a todo el mundo con la Malaria.
Hemos realizado un pequeño cartel identificativo con un ejemplo de protocolo para atacar al paludismo en su fase aguda. Puede ser útil si te aproximas por primera vez a esta patología.


Te dejamos también las recomendaciones oficiales de la Organización Mundial de la Salud, de donde hemos extraído parte de este cartel. Ahí tendrás información y formación para aprender más de la Malaria.

Web sobre la malaria
Guidelines for the treatment of malaria 2nd edition-Who

PDF protocolo para descargar (28mb)

Imagen Laboratorio farmacéutico Test Rápido Malaria

Malaria

La Malaria fue oficialmente erradica en España en el año 1964ⁱ. En regiones como Extremadura, las distintas especies del género Anopheles causaron numerosas defunciones a lo largo de muchos años. Pero acabaron con ella, si miramos los datos (Figura 1ⁱⁱ), casi a la par que se fue creando desarrollo. Habiendo evidente un repunte en los años de post guerra, cuando las situación económica del país cayó estrepitosamente.

Hoy en día el mosquito vive en países en desarrollo y/o tropicales y es asombroso como el parásito es capaz de adaptarse e ir mutando, buscando así, la forma de sobrevivir a medicamentos, evitar repelentes... Con esta gran capacidad de adaptación, tiene el potencial de segar la vida de más de 191 personas de cada 100.000 en un sólo año, por ejemplo, en Burkina Fasoⁱⁱⁱ. Estos ratios son extrapolables a cualquier parte del mundo de esos que vemos en la tele. En India, sin embargo, el ratio es de 2.1 personas, por lo que cosas, pueden mejorarse. Y el clima es un gran factor, pero no el único.

Hace casi tres años AMREF lanzó una bonita iniciativa para conocer el paludismo a través de unos pequeños vídeos de un minuto. Te dejo una lista de reproducción donde puedes ver las 7 lecciones de AMREF, ¡espero que aprendas mucho! 

iMinisterio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Disponible en http://www.msc.es/biblioPublic/publicaciones/recursos_ propios/resp/revista_cdrom/vol82/vol82_5/RS825C_467.pdf (consultado el 05/04/13)

iiIbidem

iiiWorld Health Organization. Disponible en http://apps.who.int/gho/data/node.main.27?lang=en (consultado el 05/04/13)